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Stress & Erholung

Sehr erschöpft: Kann selbst eine Massage zu viel sein?

Bei ausgeprägter Belastungsintoleranz zählt nicht nur, was sich während der Anwendung angenehm anfühlt. Auch eine verzögerte Verschlechterung ist wichtig.

Mann ruht unter einer hellen Decke im Bett
Symbolfoto: Mann ruht unter einer hellen Decke im Bett. Foto: cottonbro studio. Pexels License · Verkleinert und als WebP optimiert.

Eine Massage gilt schnell als reine Erholung. Wenn du sehr erschöpft bist, kann aber bereits der Weg zum Termin, das Gespräch, die Lagerung oder die Berührung Kraft kosten. Du musst eine Anwendung nicht vertragen, nur weil sie als entspannend angeboten wird.

Besonders wichtig ist das bei Menschen, deren Beschwerden nach geringer Belastung deutlich und verzögert zunehmen. Diese sogenannte postexertionelle Malaise, kurz PEM, spielt bei ME/CFS eine zentrale Rolle und kann auch bei Long COVID auftreten. [3] Eine medizinische Einordnung ist wichtig; Erschöpfung allein beweist diese Diagnose nicht.

Nicht nur die Stunde auf der Liege betrachten

Wie ging es dir nach früheren Terminen? Warst du am Abend noch angenehm ruhig, am folgenden Tag aber deutlich eingeschränkt? Berichte davon möglichst konkret. Ein solcher Verlauf sollte nicht als notwendige Heilreaktion erklärt werden.

Die NICE-Leitlinie zu ME/CFS beschreibt ein individuelles Energiemanagement, das körperliche, geistige, emotionale und soziale Belastungen berücksichtigt. Aktivitäten sollen innerhalb der persönlichen Grenzen geplant werden, statt feste Steigerungen zu erzwingen. [1] Das ist kein spezieller Wirksamkeitsnachweis für Massage. Es hilft aber, auch einen solchen Termin realistisch einzuordnen.

Vielleicht ist eine Massage derzeit nicht passend. Vielleicht wäre eine wesentlich kürzere, reizärmere Anwendung nach medizinischer Rücksprache möglich. Eine feste Vorgabe wie „60 Minuten müssen sein“ wäre bei geringer Belastbarkeit unangebracht.

Plane die gesamte Belastung mit

Zur Entscheidung gehören Anreise, Warten, Umziehen, Gespräch und Rückweg. Wenn du ohnehin Unterstützung brauchst, kläre im Voraus, was organisatorisch möglich ist. Du solltest dich vor Ort nicht rechtfertigen müssen, weil du leiser sprechen, weniger Licht oder eine Pause brauchst.

Auch der Wunsch, endlich etwas für dich zu tun, darf ohne zusätzlichen Druck bestehen. Ein ausgelassener Massagetermin bedeutet nicht, dass du deine Regeneration vernachlässigst. Manchmal ist weniger Programm die passendere Entscheidung.

Für Massage gibt es keine allgemeine gesicherte Zusage, ausgeprägte Erschöpfung oder Long COVID zu heilen. Die NCCIH beschreibt die Forschung und Grenzen je nach untersuchter Situation; daraus lässt sich keine pauschale Wirkung auf jede Erschöpfungsform ableiten. [2]

Wenn du einen Versuch unternimmst, vereinbare vorher, wie du die Verträglichkeit beurteilst und wann du dich zurückmeldest. Eine deutliche Verschlechterung ist ein Anlass, den Plan zu ändern. Du musst sie nicht wiederholen, um zu zeigen, dass du geduldig genug bist.

Quellen zum Nachlesen

  1. NICE NG206: ME/CFS – Empfehlungen zum Energiemanagement (Englisch)
  2. NCCIH: Massage Therapy – What You Need To Know (Englisch)
  3. CDC (2026): Long COVID Clinical Guidance – Post-exertional malaise (Englisch)

Persönlich mit Uli Gutbrod

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