Wenn Stehen plötzlich anstrengend wird
Du stehst auf und dein Herz schlägt schnell. Vielleicht wird dir schwindlig oder du musst dich wieder hinsetzen. Solche Beschwerden können verschiedene Ursachen haben. Beim posturalen Tachykardiesyndrom, POTS, steht eine auffällige Herzfrequenzreaktion beim Aufrichten im Zusammenhang mit Beschwerden.
Die Diagnose gehört in fachkundige Hände. Der NHS beschreibt dafür unter anderem die Beurteilung von Puls und Blutdruck in verschiedenen Körperpositionen. Aus einem einzelnen Wearable-Wert oder einer Messung im Liegen lässt sie sich nicht zuverlässig ableiten.
Warum ein ruhiger Puls auf der Liege nicht genügt
IHHT findet in der Atemlounge in Liegeposition statt. Eine dort angenehme Situation sagt noch nicht, wie du anschließend beim Aufstehen, auf dem Heimweg oder am nächsten Tag reagierst. Deshalb muss die gesamte Verträglichkeit betrachtet werden.
Eine niedrige HRV ist auch kein direkter Beweis für die Ursache deines Herzrasens. Die HRV erfasst einen begrenzten Ausschnitt der autonomen Herzregulation. Bei Rhythmusstörungen oder schlechter Signalqualität kann ihre Auswertung zusätzlich eingeschränkt sein. Eine passende medizinische Untersuchung ist wichtiger als eine schnelle Deutung.
Was wir vor einer möglichen Ergänzung besprechen
Welche Diagnose liegt vor? Welche Maßnahmen helfen dir bisher? Gab es Ohnmachten? Bestehen zugleich Long COVID oder PEM? Welche Medikamente nimmst du? Diese Fragen dienen dazu, ein mögliches Angebot einzuordnen, nicht dazu, deine bestehende Behandlung neu zu verordnen.
Pauschale Empfehlungen, mehr Salz zu essen, Medikamente wegzulassen oder die Belastung zu steigern, passen nicht zu jedem Menschen. Gerade bei zusätzlichen Herz-, Nieren- oder Blutdruckproblemen muss das Vorgehen individuell abgestimmt werden. Änderungen gehören zum Behandlungsteam.
Was sich über IHHT derzeit sagen lässt
Die hier herangezogenen IHHT-Studien liefern keinen gesicherten Nachweis einer POTS-Behandlung. Eine Untersuchung bei Long COVID ersetzt einen solchen Nachweis nicht. Wenn ein zusätzlicher Versuch erwogen wird, braucht es eine fachliche Eignungsprüfung und realistische Erwartungen.
Im Gespräch können wir zunächst deine Alltagserfahrungen ordnen und klären, welche Form der Begleitung überhaupt passt. Du musst nicht mit einer Atemmaske beginnen. Bei neuem oder ausgeprägtem Herzrasen, Ohnmacht oder begleitendem Brustschmerz steht die medizinische Einschätzung im Vordergrund.
Quellen und Einordnung
- NHS: Posturales Tachykardiesyndrom – Beschwerden, Diagnose und Behandlung
- Laborde, Mosley & Thayer (2017): Messung und Interpretation der HRV
Die Publikationen beziehen sich auf die fachlichen Aussagen. Hinweise zur persönlichen Planung sind eine praktische Einordnung und kein zusätzlicher Studienbefund.
Medical Fitness Coach, HRV-Coach und Autor. Seit mehr als fünf Jahren praktische IHHT-Begleitung. Mehr über meine Arbeit
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information. Eine individuelle medizinische Beurteilung bleibt bei Beschwerden erforderlich.